预防阿尔兹海默症,我们应该怎么做

“当我父亲开始端起鱼缸喝水的时候，我就医院看看了。”

今年30多岁的小张最近发现了自己父亲的异常。

“最开始只是觉得他的记性变差了，总是忘记钥匙放在哪里，有时候也会忘记自己昨天干了什么，有时候甚至也能忘记自己有没有吃饭。”

“而且，他的脾气最近特别暴躁，总是动不动就摔东西，还经常凌晨起床做一些让人觉得匪夷所思的事情。比如那天凌晨三点，把我从睡梦中拉起来，说要出去游泳。”

最初小张和家里人只是觉得父亲最近可能遇到了什么难以解决的问题，有“心事”才会这么反常。直到那天父亲说自己口渴，却端起鱼缸要喝里面的水时，小张意识到了事情的严重性，于医院。

经过检查，小张父亲的大脑已经出现了一定程度的萎缩，患上了著名的阿尔茨海默症，属于人们常说的老年痴呆的一种。

比癌症更麻烦的阿尔茨海默症

很多人都把阿尔茨海默症和老年痴呆划上等号，这其实是不严谨的。因为除了阿尔茨海默症，其他疾病也有可能引起老年人的脑组织损害，出现痴呆症状。

阿尔茨海默症是一种以老年斑和神经元纤维缠结为主要特征的、不可逆的慢性神经退行性变性疾病。

它的主要临床表现为记忆力减退、认知功能障碍、时空定向障碍、行为异常和社交障碍等，通常病情呈进行性加重，并使患者逐渐丧失独立生活能力，严重影响患者的生存状况和生活质量。

随着世界老龄人口的比例越来越大，阿尔茨海默症的发病人数持续增加，已经成为危害老年人身体健康的重大疾病之一。而且近年来，阿尔兹海默症有逐渐年轻化的趋势。

据年一项全国性横断面研究显示，我国60岁及以上人群中有万例痴呆患者，其中阿尔茨海默症患者万例，血管性痴呆万例，其他痴呆万例。

此外，我国60岁以上人群的轻度认知损害患病率为15.5%，患者人数高达万例。（以上数据来源于：中国阿尔茨海默病报告）

年4月份，一则新闻引起众多网友讨论。一位80岁的阿尔茨海默症患者徒手从15楼爬到了5楼，有人戏称“她或许什么都忘了，但是没有忘记自己是蜘蛛侠”。

很多阿尔茨海默症患者虽然大脑发生萎缩退化，出现了记忆障碍等症状，但是行动能力却比以前更加强了，这可能是由于痛觉退化导致他们变得“无所畏惧”，并且因为无法正常表达情绪而导致的内心暴躁。

在疾病早期，阿尔茨海默症患者的巨大破坏力和活动力都会让家属崩溃不已。

此外，淡漠也是被认为是阿尔茨海默病的疾病演变过程中最为常见、也是持续时间最长的神经精神症状之一，与认知障碍症状相伴行。

已有多项研究证实，淡漠可能导致阿尔茨海默病患者日常生活功能迅速丧失。另有研究发现，淡漠可能与阿尔茨海默病患者睡眠障碍显著相关，会造成患者白天嗜睡、夜晚失眠的艰难处境，进一步恶化生活质量。

淡漠还会给照顾者带来严重的不利影响，因为照顾淡漠的患者会带来挫折感，明显加重照顾者的心理负担。

由于家属对淡漠症状的认知不足，往往误以为患者变得越来越懒或对自己所提供的照顾不满意，而感到生气、愤怒，从而对患者失去耐心和信心。严重的淡漠甚至可导致阿尔茨海默病患者死亡风险增加。

而之所以说阿尔茨海默症比癌症更加麻烦，主要是因为该病目前在临床上并没有有效的治疗方法。

癌症的治疗效果评估一般是以5年存活率为准，但是阿尔茨海默症从发病到死亡的过程往往超过5年，一般是10-15年，甚至更长，这往往给家属带来巨大的心理压力和经济负担。

阿尔茨海默症带来的早期症状，有时只是死亡的序章

阿尔茨海默症越早诊断，越早治疗效果越好。那么哪些症状有助于早期发现呢？老年人的一些行为改变可能是阿尔茨海默症发病的警示信号。

行为和性格的改变

任何随着年龄增加，发生的行为改变都值得引起注意，这可能是额颞叶性痴呆（FTD）的迹象，它是一种大脑功能紊乱渐进性破坏的过程。

患者大脑的执行功能受到这种疾病的影响，无法判断自己所做的事情是对还是错，通常会做出一些让人无法理解的行为。

患者还可能变得反复无常、焦躁易怒、偏听偏信、极端自我，或是由热情大方转变为孤僻内敛、淡漠、不问世事，与患病前对比可能判若两人。

忘记日常用品的功能

不记得钥匙放在哪里，可能不是什么大的问题，必将很多人都会偶尔出现这样的情况，甚至有很多人还会一边拿着手机一边找手机。

但是如果忘记钥匙有什么作用，或者不知道用过的碗筷应该放在哪里，就可能是早期阿尔茨海默症的迹象。

乱吃东西

在阿尔茨海默症的早期，很多患者都会出现吃得更多的情况，并且不胖反瘦，这可能与疾病带来的身体代谢功能改变有关。

阿尔茨海默症还可以影响患者的大脑记忆，使他们的大脑接收到接信号，但不能辨别吃什么东西才能缓解饥饿，那么有些患者就会吃一些不可食用的东西，例如卫生纸。

抑郁症

之前从未得过抑郁症的人，如果在50岁以后出现了抑郁的症状，有可能是早期阿尔茨海默症。

虽然这并不意味，被诊断为抑郁症的老年人，就一定会发展为阿尔茨海默症或其他认知功能障碍性疾病。但是抑郁症确实会增加阿尔茨海默症出现的风险，因为抑郁症患者大脑释放的某种激素，可能损害大脑的某个区域，影响到该区域的功能，最终导致了阿尔茨海默症的发生。

目光涣散且不集中

阿尔茨海默症会导致大脑的认知和执行能力发生改变，记忆、处理信息和做决定等大脑能力被破坏，使注意力变得无法集中，出现目光涣散、视物不集中的情况。

患有阿尔茨海默症的患者往往会忽略一些重要的事情，却在琐事方面放大细节，同时伴有对人对事感觉迟钝，逐渐发展为如孩童时期一般不知世事，甚至可能出现幻听幻视症状。

患上阿尔茨海默症的老年人，会遭受长达十数年之久的折磨。当疾病从轻度逐渐发展成重度，过程中再伴随着各种并发症的出现，患者和家属只能眼睁睁看着他的认知逐渐脱离自我控制，最后完全失去生活自理能力，逐渐走向死亡。

阿尔茨海默病现已成为老年人死亡的主要原因之一。在老龄化社会中，如何预防老年痴呆症就尤为重要。

远离阿尔茨海默症，这几件事要注意

由于老年痴呆的病因尚不完全清楚，但是保护脑血管，积极预防身心疾病的发生可以有效预防该疾病。

一旦出现老年人记不住事情等相应症状，医院进行诊断，以判断是否患有阿尔茨海默病，且应采取早期的治疗性预防措施以延缓或减轻其发展，尽量做到“早发现，早诊断，早治疗”。

首先是合理饮食。均衡饮食是预防老年痴呆的基本条件之一，每日保障身体摄入维生素及微量元素适当、适量，并且适当运动，延缓脑部神经衰老。

其中摄取足够的维生素B群可以避免半胱氨酸过高，降低中风的危险性，进而降低血管性硬化痴呆症的发生。而补充定量的钙质有助于稳定情绪、缓解神经的敏感度、保障睡眠质量。

确保“低油、低盐、低糖”的饮食环境，能够有效预防高血压、高血脂、糖尿病等血管硬化相关疾病发生。

其次就是保持心情的舒畅。时刻保持心情舒畅有助于缓解及预防老年痴呆，建议通过培养一种或几种兴趣爱好、交朋结友、享受生活等方式缓解老年生活的无趣感和无聊感，既能锻炼大脑，又可以陶冶情操。

兴趣爱好如多听音乐，有助于提高注意力，增强记忆力；学习绘画，有助于开发大脑，充分激发想象力；下棋则有助于锻炼大脑反应思维能力，可以丰富和改善情感状态。

通过种种兴趣爱好可以消除老年人的孤独感和无用感，消除其与当代社会的情感和理性隔膜，并增强自信，促进性格开朗，心理状态良好，可以提高免疫力和身体健康。

另外老年人也要多用脑。人要活到老，学到老，用脑到老。以这种方式可以活跃大脑的思维，增加神经细胞之间的联系，从而减缓精神衰弱将延缓大脑的衰败。也能使老年人更多地了解国家事务，获得更多的知识，能够激发和生活方式习惯和生活方式习惯情感，丰富老年人的生活。

多做手指运动也有助于大脑皮层运动区域时刻保持清醒，且简单易操作。还可以在闲暇时间多说话，多向朋友倾诉或者多给孩子们讲故事，这种“脑体操”语言功能的频繁使用，可使大脑思维变得灵活。

多使用大脑可以使老年人的大脑保持活跃，并有助于预防阿尔茨海默症。

医生建议

阿尔茨海默症是引起老年痴呆的主要疾病，该病会导致患者逐渐出现认知障碍和记忆障碍，并且失去自理能力。

阿尔茨海默症会给老年人及其家属带来严重的生活压力和经济负担，因此老年人要注意尽早预防且尽早诊断，才能延缓病情发展，提高生活质量。

参考文献：

中国阿尔茨海默病报告[J].诊断学理论与实践,,20(04):-.

老年痴呆如何防治[J].开卷有益-求医问药,(06):73-75.

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