中风脑缺血脑梗的类型原因和症状

来源：何塞·维加医学博士（JoseVegaMD）

编辑：营养疗法顾问高来益

当流向大脑的血量不足时，就会发生脑缺血（脑梗），也称为脑血管缺血。氧气和重要的营养物质通过动脉输送到血液中，动脉是将氧气和营养丰富的血液输送到身体各个部位的血管。

向大脑供血的动脉遵循一定的通路，以确保大脑的每个区域都能从一条或多条动脉中得到充足的血液供应。当大脑中的动脉阻塞或出血时，这会导致依赖该特定动脉的大脑区域的氧气供应减少。

即使是暂时的氧气供应不足也会损害大脑缺氧区域的功能。事实上，如果脑细胞缺氧超过几分钟，就会发生严重损伤，可能导致脑组织死亡。这种类型的脑组织死亡也称为脑梗塞或缺血性中风。

一、脑缺血的症状

脑缺血的症状可以从轻微到严重，它们可以持续几秒到几分钟。如果局部缺血是短暂的并且在永久性损伤（梗塞）发生之前消退，则该事件通常称为短暂性脑缺血发作（TIA）。

如果大脑因缺血而受损，症状可能会变成永久性的。脑缺血的症状包括以下情形：

身体一侧或两侧无力

身体一侧或两侧感觉丧失

混乱或迷失方向

一只或两只眼睛的视力减退

头晕眼花

复视

言语不清

意识丧失或意识减退

平衡问题和协调问题

二、脑缺血类型

脑缺血可分为几种不同的类型。从血管供血程度可以将脑缺血分为血栓性、栓塞、低灌注。

1．血栓性

这种类型的缺血是由血管阻塞引起的，通常是由于血块或动脉突然痉挛。

2．栓塞

这种类型的缺血通常是由可能在心脏或动脉中形成的血凝块引起的，该血凝块随后行进到另一条（通常较小的）动脉，导致目的地动脉阻塞。

3．低灌注

这种类型是由整体供血不足引起的。心脏病发作、外伤导致的严重失血或手术会导致流向大脑的整体血流量减少。

缺血会影响大脑的一小部分区域，也可能会影响大区域甚至整个大脑，因此，从受影响的部位来看，脑缺血可分为局部缺血和全脑缺血。

局部缺血：局部缺血局限于大脑的特定区域，它通常发生在血块阻塞大脑动脉时。局部缺血可能是血栓或栓子的结果。

全脑缺血：全脑缺血影响大脑的更广泛区域，通常发生在大脑的血液供应急剧减少或停止时。这通常是由心脏骤停引起的。

三、脑缺血原因和风险因素

脑缺血的原因和风险因素与许多不同的疾病或异常有关。这些疾病或异常可能包括以下内容：

镰状细胞性贫血或其他血液病

血管畸形

动脉斑块堆积

先天性心脏缺陷

心脏病

心律不齐

低血压

心脏病发作

室性心动过速

高血压

吸烟

肥胖

高胆固醇

糖尿病

心房颤动

以前的TIA（短暂性脑缺血发作）

有一种中风，叫做“无症状中风”，就是存在脑血管病，但没通常意义上的中风症状，这是一种影响老年人的常见病症，与脑缺血的原因和风险因素有关。

四、脑缺血的防治

脑缺血是可以预防的。脑缺血的预防包括治疗和预防缺血性中风的药物。饮食调整也有助于预防中风。当然，还有高来益中风营养疗法。

1．常规防治方法

突发性缺血的治疗包括静脉内药物阿替普酶(tPA)，通常诊断后三小时内进行时，这种紧急治疗已被证明可以改善中风后的医疗结果。有时，tPA可以在中风症状出现后4.5小时内给药。

tPA是一种血栓溶解药，通过溶解引起中风的血块来恢复血流。另外，还有紧急血管内手术，可以直接治疗阻塞的血管。

有时，中风后，幸存者癫痫发作的风险更高。抗癫痫药物可以帮助预防或控制一些中风后的癫痫发作。

2．营养疗法防治中风

医院常规的方法，营养疗法也可以防治中风。但由于不能明说的原因，大众对营养疗法十分陌生，其实效果可能要好得多。高来益中风营养疗法可以挽救无数的灾难和痛苦，但获得认可非常艰难。

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