如何识别急性脑血管病您得知道FAST

流行病学调查研究显示，我国40岁以上曾患或现患脑卒中人数为万，每12秒就有一人发生卒中，每21秒就有一人死于卒中。我国卒中患者中，接近70%为缺血性卒中，心源性卒中占缺血性卒中的比例为21.5%，而高达75.1%的心源性卒中是房颤导致的，此外，还有一些“病因不明卒中”患者，房颤可能是其致病原因。

脑血管病是种常见病、多发病，脑血管病有着极高的发病率、致死率和致残率，并且延长住院长，经济花费高，严重威胁人门的身体健康，同时给家庭带来承重的经济负担，发病后还会出现很多不良情绪，悲观厌世，有些会并发中风后抑郁。当今随着人口老龄化进程的加速，脑血管病的发病率越来越高，已经成为城市第一位致死原因。因此，加强脑血管病防治和科普教育的任务显得越来越重要。

因脑血管病的症状与心血管病症状不同，患者没有明显的疼痛、胸闷等不适，患者大多出现口角歪斜，说话时口齿不清、一侧肢体无力、一侧口角流口水等症状，部分患者因为行动不便、言语不利没有及时就诊，长期独自生活的老人发病后常常会摔倒在地，导致二次更严重的损伤如骨折，因不能活动及言语，对外界不能做出呼救，会导致长时间睡在地上受凉后出现肺部感染，大小便失控，更长时间均无人发现将会危及生命，这是最不幸运的，当家人发现时留下的仅仅是悲伤和永远的遗憾。但是有更多的患者发生以上症状时仍报着侥幸心理，要等等看自己能否恢复，结果错过了急性脑血管病的最佳治疗时间，导致大脑细胞永久坏死，遗留终生后遗症。所以国际卒中日提出了快速识别和处理脑血管病的口号：“FAST=快”

急性脑血管病常见特征

突然面部、手臂或腿的无力、麻木，尤其发生于一侧肢体或面部；

突然意识不清、言语含糊或词不达意；突然单眼或双眼视力减退或丧失；

突然头晕、行走不稳；

突然不明原因的剧烈头痛、呕吐，甚至大小便失禁。

当怀疑自己或周围人发生急性脑血管病时，应立即想到是不是发生急性脑血管病变，那么什么是FAST？

F

指的是FACE（面部）。让患者微笑。正常情况下微笑时两侧的口角是基本对称的。如果出现两侧面部，特别是口角不对称，则高度提示为急性脑血管病。

A

指的是ARM（手臂）。让患者抬起双臂。正常情况下两侧上臂能一同抬起，持续在10秒钟以上。如果在10秒钟内，有一侧肢体下垂、摇摆，内旋，则也高度提示这侧发生了偏瘫。

S

指的是SPEACH（语言）。让患者重复简单句子。正常情况下两侧上臂能一同抬起，持续在10秒钟以上。如果在10秒钟内，有一侧肢体下垂、摇摆，内旋，则也高度提示这侧发生了偏瘫。

T

指的是TIME（时间）。通过上述检查，如果有一项和几项存在问题，提示可能患上了急性脑血管病，我们要做的是立即采取行动。让病人静卧休息，同时及时联系急救车()或其他车辆，及时将病人送到有诊医院就诊。

以上就是对中风的识别及正确的做法，日常生活中，普通人群不知晓，有时即使知晓了，也把时间耽误了，或者有些人自己服用阿司匹林肠溶片、速效救心丸，还有些人群怀疑血压高，自己服用降血压药物等；然而有些人确实不知道自己中风了，直到影响日常生活及工作时才引起重视，不论是那种情况，以上做法都是错误的。我们需记住时间就是大脑，发病后3-4.5小时是抢救中风的最佳时间，所以在此提醒大家要认识中风的危险信号及时就医，不能在家中耽误了抢救的最佳时间。让我们记住下面这张图。

那如何预防脑血管病呢

首先，我们要积极管控好自己的饮食、睡眠、体重指数(超重及肥胖都是不好的)、生活习惯(烟酒嗜好)及是否每天坚持运动；其次，我们需积极管控好基础疾病(高血压、2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同性半胱氨酸血症、体重是否达标、睡眠呼吸暂停低通气综合征等)；最后，医院找医生定时复诊、咨询及调整治疗方案。做到以上这些方面，我相信急性心脑血管事件的发生会大大减少。

周建丽，云医院肺血管与综合内科副主任医师。对脑梗死、慢性头昏、头痛、帕金森病、睡眠障碍、躯体不适的心理疾病、肺栓塞、肺动脉高压、高血压、高脂血症、冠心病、睡眠呼吸暂停所致严重打鼾及缺氧等心脑血管疾病的诊治。

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文：肺血管与综合内科

编：党政办小编辑

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