名医谈又是脑梗,葛存壮去世,这个病有

3月4日8点33分，著名表演艺术家葛存壮因脑梗引发心脏衰竭去世，享年87岁。他是演了大半辈子反面角色的演员，也是著名演员葛优的父亲，更是深受群众爱戴的老艺术家！

“这辈子最大成就是生了葛优”

又是脑梗！让老艺术家离开了我们......

2月12日我们刚刚送走了因脑梗而去世的著名艺术家阎肃。不到一个月的时间，葛存壮也因脑梗而去世。

脑梗到底有多可怕？

如何才能预防？

如果不幸患病如何急救？

　　这句口诀，每个人都要牢记：“言语含糊嘴角歪，医院”。

在二十一世纪，脑卒中已经成为我国甚至世界范围内排名第一的致死性疾病。根据中国卫计委脑血管病防治中心发布的信息，目前，我国脑梗塞患者约万人，脑梗塞是高复发率，高致残率，高致死率的疾病。脑梗塞患者第一年缺血性脑血管疾病的复发率约为16-18%，第五年的复发率约为48%。

推荐专家

宋毅军博士

医院神经内科

主任医师、教授

出诊时间：周一、周三上午（门诊8楼博导门诊）擅长：癫痫、脑血管病和痴呆等神经内科疾病的诊断和治疗。宋毅军主任提醒市民：

作为老年人，特别是75岁以上的老年患者，应该定期进行脑血管疾病的筛查，明确自己患有脑梗塞或者缺血性缺血性脑血管疾病的发病机制，针对其发生机制尽早应用高效和安全的药物，减少疾病的复发。

针对大动脉粥样硬化性缺血性机制造成的脑梗塞，应该考虑抗血小板聚集药物，他汀和合理控制，管理血压、血糖，忌烟限酒，适当运动，合理的科学的饮食起居，来综合预防。

针对由于房颤等心源性脑梗死或者脑栓塞，应该在积极应用抗凝药物得前提下，尽早进行针对性的心脏疾病治疗。

老年患者要注意定期检查身体，对自身患有的慢性疾病加强管理，积极主动的进行药物治疗。

常做三个测试

1、语言测试，请患者复述一句短语，如说话不清楚或者无法说话；

2、微笑测试，请患者“露齿”或微笑，一侧面部表情不正常；

3、举手测试，请患者闭眼，如双臂平举10秒钟，一个手臂无法维持。

患者只要出现这三个症状的其中任意一个，就要毫不迟疑地就医。

紧急处理：让患者歪头平躺

脑梗、脑出血并没有黄金急救时间，抢救越快越好。

　　①一定要马上打，在急救医生的帮助下救送患者，而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺，将头侧向一边。

　　②到医院后立刻做脑CT，当CT检查没有脑出血，脑组织“尚未见异常”，这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣，非常紧密。在这个过程中，有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况，不能做出决定，迟迟不签字，无形中拖延了时间。

　　③一定要看急诊，别挂门诊。在急诊，梗塞患者通过绿色通道做CT，迅速查明情况，可以快速手术溶栓。

　　④医院，应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构，还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗，以保证患者在充裕的时间内得到救治。

急救一定要快

　　

脑卒中患者中，有60-80%是脑梗死患者，以脑梗为例，当脑梗发生时，神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此，在发病3小时内越早接受溶栓治疗，发生坏死的神经细胞越少，患者的残疾风险也会越低。

　　对这类患者国内外治疗指南均推荐对发病后3小时内且符合溶栓条件的患者，尽快给予静脉溶栓治疗。研究显示：静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解，而且可以促进脑功能的恢复，减少患者残疾的比例，并挽救患者生命。

然而现实中，大多数患者家属在脑梗发生后只记得“尽快”医院送，医院，老百姓完全不了解。国际标准规定，医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内。预防脑梗、脑出血牢记10个窍门

?吃土豆

　　每个星期平均吃5到6个土豆，可以使脑卒中的发病率降低60%。其奥妙在于土豆中富含钾。钾能够稳定人的情绪，避免精神紧张，保护脑血管免于破裂。香蕉、桃、杏等水果含钾也相对丰富。

?喝牛奶

　　常喝牛奶能够保护脑血管，因此是中老年人必不可少的防病饮食。

?服用鱼肝油

　　鱼肝油富含特殊脂肪酸，可以对抗血小板凝聚，降低血液粘稠度，对于预防脑血栓有着明显效果。不过，在服用鱼肝油之前，人们必须遵医嘱。

?多吃含镁的食物

　　镁可以有效抵抗某种矿物质钙，防止细胞膜上的钙流入细胞内，从而维持脑细胞内矿物质的平衡，起到保护大脑的作用。豆类、玉米、小麦、苹果、西红柿、海带以及多种绿色蔬菜都富含镁。

?多喝绿茶

　　导致脑卒中的病理因素之一是体内产生了有害的活性酶，从而促进一种叫做过氧化脂质的新物质产生。这种物质会让血管的弹性降低，供血发生障碍。有害活性酶的克星是具有抗氧化性能的物质，如维生素E等。但是长期服用维生素E也会产生一定弊端，多喝绿茶可以有效替代。

?慎用药物

　　不少药物可能会改变血管正常的紧张度和血液的流动状况，导致药物性脑卒中的发生。人们在使用降压药、镇静药、止痛药、利尿药前必须遵医嘱。

?锻炼右脑

　　人的大脑中，左半脑血管发达，右半脑血管少，且相对脆弱。因此，在相同因素刺激下，右半脑更容易发生脑出血。所以，经常使用左手，多听纯音乐，从而良性的刺激右脑，对于预防脑出血有一定好处。

?醒来养神三分钟

　　临床发现，不少脑梗是在夜间或清晨从睡眠中醒来一刹那发生的。特别是从卧位变为坐位时，更容易出现危险。因此，醒来后，要养神三分钟，再起床，给血管充分的适应时间。

?平衡情绪

　　情绪激动、感情大起大落，容易让血压升高，内分泌紊乱，导致脑卒中。所以，一颗平常心最宝贵。

?预防感冒

　　感冒可让患者产生更多的纤维蛋白，提高血液凝固性，导致血栓形成。所以，感冒堪称脑卒中的导火索，必须预防。

部分来源人民日报

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