科普争分夺秒,急性缺血性卒中血管内取
近日,68岁的张大爷
在家里突发右侧肢体无力
家属着急的不得了
......
救医院
张老爷来的时候
右侧肢体不能活动,言语困难
立即启动绿色通道
10分钟内完善张大爷检查
诊断为:
急性脑梗死
考虑脑部大动脉闭塞
静脉溶栓治疗无好转
入院一小时
行血管内取栓治疗
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造影检查发现左侧大脑中动脉闭塞,予以血管内取栓治疗张大爷术后2小时即可肢体活动
第二天便可下床活动
“卒”不及防,时间就是生命
脑卒中是人类健康的头号杀手,具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的特点,给个人、家庭、社会带来沉重的负担。
我国中风患者已经超过万人,每年死于中风疾病万,幸存下来40%重残,75%不同程度丧失劳动能力,每年新增中风患者万人,其中缺血性卒中约占全部卒中的80%。
急性缺血性卒中治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。目前被证实有效的早期血管再通的治疗方法主要是静脉溶栓和血管内取栓治疗,并且越早开通疗效越好,患者有可能治疗后迅速恢复神经功能,降低致残率,挽救生命,故有“时间”就是“大脑”一说。
但由于静脉溶栓具有严格的时间窗限制(4.5小时以内),能够通过其获益的患者不到3%,尤其对合并有大血管闭塞或病情较重的患者效果不佳,其再通率低,对于大血管闭塞指南最高级别推荐血管内取栓治疗。血管内取栓治疗是穿刺股动脉放置血管鞘,在DSA指引下,使用取栓支架、抽吸导管等材料直接将血栓从堵塞血管中取出,迅速恢复脑血流,手术时间一般在2小时以内,属于微创手术,术后恢复快。
我院卒中中心目前已成熟开展急性缺血性卒中血管内治疗技术,经治疗后约50%的大血管闭塞重度残疾患者恢复良好。
急性缺血性脑卒中已严重危害到人类健康及家庭幸福,其中大动脉闭塞致残、致死率非常高,治疗关键在于尽早开通血管恢复血流,目前血管内取栓治疗已被证实并予以最高级别推荐的治疗手段,高效,且患者创伤小,术中无明显不适感,术后恢复快,易耐受。医院神经内科为省级重点学科,综合卒中中心,国家示范卒中防治中心,有着一支优秀介入团队,团队对于脑血管病介入诊疗技术具有丰富的经验,技术娴熟,致力为卒中患者排忧解难,降低致残、致死率,为健康保驾护航。
稿件来源:神经内科
本期编辑:李晓勤
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