健康宣教心脑血管疾病的预防
随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病发病率正在逐年上升，已经成为危害老年人健康生活的第一杀手！
为了帮助大家熟悉掌握心脑血管疾病的发病原理、病发特征以及预防措施，昨日我院展开“心脑血管疾病的预防”专题知识宣教，业务副院长田志亮担任主讲人。下面，跟随小编一起回顾下精彩内容吧！
讲座现场
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什么是心脑血管疾病？由于各种致病因素导致心脑血管的病理性改变引起的心脑组织病变而出现的一系列临床症状称之为心脑血管病（如中风、冠心病等）。
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心脑血管病的发病特点“四高一慢”a)发病率高：发病人数占总人口量的40.72%b)死亡率高：我国每年死于心脑血管病的人数达万以上，死于中风、冠心病的人数占全国总死亡量的70%。c)致残率高：90%的心脑血管病患者都有后遗症，如偏瘫、言语不清、意识障碍等。d)复发率高：据权威机构统计，五年内复发率在90%以上，一年内复发率为70.46%。e)恢复慢：发病后由于神经组织损伤恢复起来很慢，常留下后遗症。
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心脑血管疾病病人的常见症状1、心血管疾病的症状：①、心慌、胸闷、气短、呼吸困难、胸痛；②、反复出现脉搏不齐、过缓或过速；③、睡眠时感到憋气，需高枕才能感到舒服；④、胸骨后左肩部疼痛，伴有虚汗；⑤、长期发作的左肩痛（带有辐射性）。2、脑血管疾病症状：①、头晕、目眩、耳鸣、视物不清、眼前发黑；②、间断性或持续性的头痛、偏头痛；③、神经系统衰弱、注意力不集中，记忆力衰退；④、全身无力、伴随出汗、低热、心慌、胸闷；⑤、肢体、面部、口舌、尤其是手指麻木，吐字不清、流口水、鼻出血；⑥、恶心、呕吐、失眠、嗜睡；⑦、情绪反常；⑧、急躁、猜疑、幼稚、迟钝、强哭强笑。
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心脑血管病的分类（一）、心血管疾病：
1、先天性心血管病（先心病）为心脏大血管在胎儿期中发育异常所致，病变累及心脏各组织和血管。2、后天性心脏病：（1）、动脉粥样硬化：常累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等，冠状动脉粥样硬化引起心肌供血障碍时称冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）或缺血性心脏病。※冠心病分类：隐匿型、心绞痛型、心肌梗塞型、心肌硬化伴心率失常型、猝死型。※心绞痛简介：①、概念：由于冠状动脉粥样硬化引起供血不足，心肌急剧、暂时性的缺血、缺氧所引起的临床综合症。②、发病特点：部位：胸骨后、心前区、手掌大小范围，可放射至左肩、左臂内侧，达无名指和小指。性质：为压迫感、发闷，或紧迫感、压榨感的疼痛或刺痛。诱因：体力劳动和心情激动，另外，饱餐和寒冷亦可引起。持续时间：数秒或3—5分钟，一般在休息，消除诱因或在舌下含服硝酸甘油就缓解。（2）、风湿性心脏病（凤心病）：急性期主要引起心内膜、心肌和心包炎症，称为风湿性心脏炎；慢性期主要形成瓣膜狭窄和关闭不全称为风湿性心瓣膜病。（3）、原发性高血压：显著而持久的动脉血压增高可导致高血压性心脏病。（4）、肺原性心脏病（肺心病）：为肺、肺血管或胸腔疾病引起肺循环阻力增高而导致的心脏病。（5）、感染性心脏病：为病毒、细菌、真菌等感染侵蚀心脏而导致的心脏病。（6）、内分泌性心脏病：如甲状腺功能亢进性、减退性心脏病。（7）、血液病性心脏病：如贫血性心脏病等。（8）、营养代谢性心脏病：如脚气病性心脏病。（9）、心脏神经官能症：为植物神经功能失调引起的心血管功能紊乱。（10）、其他：如药物或化学制剂中毒、高原性环境、放射性或其他物理因素所引起的心脏病。（二）、脑血管病：
1、出血性脑血管病：包括蛛网膜下腔出血和脑出血（脑溢血）。
2、缺血性脑血管病：（1）、脑梗塞：※概念：是由于多种原因所导致的脑血栓、脑拴塞、腔隙性梗塞等疾病的统称。※脑血栓和脑拴塞的异同：相同点：结果都是致残或死亡，后遗症都一样。不同点：脑血栓是由脑部血液自身凝结而成，即动脉的血液有血栓形成，从而自身凝结，形成脑血栓；脑拴塞是由外界因子（如风湿性心脏病、空气拴子、脂质拴子脱落）介入而形成。※发病特点：①、在睡眠时间或上午容易发作；②、60—79岁的患者发病率高；③、70%的人都有后遗症；④、发病后6小时之内可能抢救，否则很难抢救；⑤、大多数的病人都有高血压，是由于高血压引起的发病；⑥、复发率高，随季节转换（如春、秋、冬发病率高）；⑦、肢瘫、肢残，1年内积极治疗可能恢复较好，超过一年，难度较大。（2）、短暂性脑缺血发作（TIA）（3）、脑萎缩（4）、小卒中（小中风）（5）、早年性痴呆（老年性痴呆）
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心脑血管疾病的病理基础—动脉硬化动脉粥样硬化是怎么回事？动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。动脉粥样硬化是由于血浆中LDL、VLDL、同型半胱氨酸等物质含量过高，导致动脉内膜损伤，继而出现内膜增生，内膜下胆固醇沉积，逐渐使动脉管壁变厚、变硬、变脆，管腔变窄，从而血流量和速度下降，使远端的脏器出现氧气、养料供应不足，代谢下降，功能失调，最后引发一系列病症表现。
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动脉粥样硬化（AS）是怎样形成的？
我们大家都有这样的常识，自来水管内会形成厚厚的垢斑，而且随着时间的推移，垢斑还会越来越厚，越来越大。形成水垢的原因一方面是由于水质不纯，一些不溶的颗粒在水流不稳或水流减慢处慢慢沉积下来；水中所含的某些酸性或碱性物质可以不断侵蚀管壁，使其表面凹凸不平，而有利于不溶物质的沉积。这一过程和动脉粥样硬化的形成非常类似。
动脉粥样硬化的发病机理非常复杂，目前认为它是多种内、外因素长期反复作用下形成的疾病。经过近百年的不断努力，人们已经找到一些与AS形成密切相关的危险因素，如高脂血症、高血压、吸烟等等。也提出了许多有价值的学说，其中以损伤修复学说较为重要。这一学说认为，多种因素（包括机械的、化学的、免疫的等等）的刺激对内皮细胞造成损伤，内皮细胞剥离，使动脉内膜的平滑性和连续性受到破坏。就像水管壁被腐蚀一样。血液中的质脂（主要是胆固醇）即可从内膜受损处进入并沉积于内膜下层。血小板也可迅速吸附、聚集于受损处，并被暴露的胶原等激活，释放出多种促使细胞生长分裂的生长因子。内皮的损伤、血脂的沉积兼之血小板释放多种生长因子的作用，可激活内皮细胞的动脉中层的平滑细胞，使之大量合成并分泌多种生长因子，使自身和周围细胞大量繁殖。增殖的平滑肌细胞还可迅速合成胶原等细胞外基质。血液中的巨噬细胞在粥样硬化病变的早期就已有粘附、聚积和激活，释放出巨噬细胞生长因子，刺激平滑肌细胞增殖。巨噬细胞和增殖的平滑肌细胞增殖。巨噬细胞和增殖的平滑肌细胞吞噬大量的质脂，最终演变成泡沫细胞。通过以上多种因素、多种途径的综合作用，最终形成动脉粥样硬化。如果内皮的损伤是单次而轻微的，那么病变趋于愈合；如果是长期反复的损伤，则导致质脂的不断沉积和平滑肌细胞的持续增生，最终发展成复杂病变，出现钙化并可进一步发生血栓形成和心肌梗塞。近些年，随着分子生物学的进展，人们发现，AS的形成与一些原癌基因激活和过高表达有关，并引起医学界的广泛重视。
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怎样预防心脑血管疾病
1、积极有效控制三高；
2、定期检查、有效预防；
3、保持良好的生活和作息习惯；
4、控制情绪；
5、防寒保暖；
6、保持两便通畅。
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