脑血管病还需要康复治疗如何康复

点击蓝字 　　脑血管病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点，随着生活水平的提高，心脑血管病发病率越来越高，越来越年轻化。常见的慢性心脑血管疾病、肿瘤、脑和脊髓损伤等引起的偏瘫、截瘫、认知障碍等功能障碍并非康复无望，患者通过各种治疗和训练措施，适当选择应用辅助器具，获得最大限度的日常生活活动能力，重新参与正常社会生活是完全可能的。 　　据资料统计，心肌梗塞后存活的患者参加康复治疗的死亡率比不参加者低36.8%；脑血管意外存活病人进行积极康复，60-80%的病人能重新步行和自理生活，30%的病人能恢复一些较轻的工作。

得脑血管病为什么需要康复治疗？

　　脑血管病患者常存在各种后遗症和功能障碍，影响生活质量，会有肢体活动不利，感觉麻木，吞咽困难，大小便失禁，语言沟通困难等，很多患者存在生活不能自理，甚至长期卧床，医院急救治疗主要是为了挽救患者生命和控制病情发展，而上述那些后遗症的处理，则需要及时康复治疗。

什么是康复治疗？

　　康复治疗就是综合应用各种康复治疗手段，尽最大努力改善患者的各种功能障碍，提高其生活自理能力，包括，独立的穿衣、吃饭、洗漱、步行等方面，从而改善患者生活质量，使其可以回归家庭及社会，越早康复对于患者的预后及提高生活质量都有很大的帮助。

康复训练什么时候开始？

　　研究表明，康复是从疾患发生之时就开始了，康复必须与治疗同时进行。因此脑卒中患者在常规药物治疗的基础上，应早期辅以康复治疗。目前，康复学家专家普遍认为，24小时内可以进行床边康复，只要急性脑卒中病人生命体征稳定，神经系统症状不再进展，48小时即可以开始以运动为主的康复治疗。

康复训练多长时间合适呢？

　　脑卒中患者一般都会留下后遗症。发病后3个月是康复“黄金时期”，早期康复可以取得较好的效果。脑卒中致残的患者，如果早期积极并坚持康复训练，在3个月内，绝大多数患者的功能改善可以达到最大程度。6个月内，效果仍然较好。1年之后，恢复缓慢。

康复训练的效果怎么样？

市三院康复医学科康复场景

　　经过正规的康复训练，约60-80%的病人在2-3个月内，能够步行及日常生活自理。正在工作的患者，1年以后30%可以回到工作岗位。

影响恢复的因素是什么？

　　1.病变的部位和性质：大脑损伤的部位、程度不同，功能障碍恢复的程度不同。

　　2.个体因素：如年龄、体重、健康状况、营养状况等。

　　3.训练时间：训练开始越早，越系统，恢复越好。

后遗症怎么处理？

康复训练场景

　　通过学习使用“代偿性技术”，如手杖、步行器、轮椅、支具、功能性电刺激等，充分发挥检测的潜能，尽量克服瘫痪带来的影响，争取最大限度地功能独立性。

是越多训练康复效果越好吗？

康复训练场景

　　切勿盲目加大训练量，当患者的身体情况没有恢复到一定程度的时候，盲目加大训练量可能会对身体带来伤害，而且很多脑血管病患者同时还伴有高血压、心脏病等基础病，过渡练习还可能带来这类疾病的发作，所以，训练的强度一定要根据患者的身体状况在医生指导下进行，最怕的是过度练习、错误练习、延误练习。

脑卒中康复有哪些误区？

误区1

康复就是“疗养”、“按摩”吗？

　　现代康复的概念就是运用各种措施，包括物理疗法、作业疗法、心理治疗、药物治疗、针灸和康复工程等，来减轻病痛给患者带来的影响，促进他们尽早康复，重返家庭和社会！

误区2

进行康复治疗，病人就能恢复正常吗？

　脑卒中患者中约2/3有各种的功能障碍，康复治疗是最大程度地恢复患者的功能，部分功能不能恢复，可以训练患者重新适应自身的变化。

误区3

脑卒中急性期要“静养”、“少活动”吗？

　传统观念认为，脑卒中急性期要卧床静养，在这种观念指导下，使脑卒中患者出现各种并发症的机会增多。如：不翻身会导致褥疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成；长期卧床不活动，容易出现废用综合征；瘫痪肢体出现废用性萎缩、骨质疏松、关节挛缩变形；不正确的卧位姿势还会导致足下垂、足内翻等。

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